Dorpsbelang Fochteloo Template gwvi vs01

Lidmaatschap.

Ja, ik wil lid worden van Dorpsbelang Fochteloo.

Het lidmaatschap is persoonsgebonden, per huishouding kunnen meerdere personen lid zijn.

Het lidmaatschap kost 7,50 euro per jaar per persoon.

* Verplicht invoer veld.
Aanhef.          Voornaam of afkorting.              Achternaam.
                     *

Uw partner kan natuurlijk ook lid worden van Dorpsbelang Fochteloo.

Aanhef.           Voornaam of afkorting.            Achternaam.
                    

Telefoon no.                   Mobiel.
*                    

Straat.                                            Huisno. en toevoeging
               

 Postcode.          Woonplaats.
         

Email adres.
*

                                                   



Opmerkingen.